N Engl J Med:重度哮喘的生物用药

2022-02-21 00:59:11 来源:
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轻微结核病是一种异质连续性综合征,包括几种临床表标准型,2标准型更佳表标准型结核病(Type 2-high)以精酸连续性呼吸道发炎为特连续性,与血精酸连续性肝细胞计数或呼成天一氧化氮点数(Feno)升更佳具体,2标准型低表标准型结核病(Type 2-low)包括中连续性肝细胞连续性结核病和肝细胞缺乏连续性结核病。大概50%的轻中度结核病和更更佳比例的重度结核病是2标准型结核病。The New England Journal of Medicine杂志的一项研究阐述了2标准型发炎标准型结核病的生物病人。

一、IgE制剂

IgE制剂omalizumab(奥马凤他汀)是FDA首肯的首个用以病人结核病的生物制剂。通过基因表达IgE的Fc片段,减小血清游离IgE水平,抑制IgE与组织胺和精碱连续性肝细胞上更佳依赖性细胞q的结合。Omalizumab被首肯用以中重度过敏连续性结核病、皮肤点刺试验阳连续性或对过敏原产生特异连续性IgE且病因无法通过诱发糖皮质激素控制的6岁或以上人群的皮下给药。

二、IL-5和IL-5细胞q

Mepolizumab(美泊利他汀)和reslizumab(瑞利凤他汀)是基因表达配体IL-5的人源化制剂,benralizumab(贝那凤他汀)通过与IL-5细胞q结合来消耗掉精酸连续性肝细胞,是FDA首肯的用以病人重度精酸连续性肝细胞连续性结核病的生物制剂。

三、IL-4细胞q

Dupilumab(度匹鲁他汀)是一种全人源制剂,通过与IL-4细胞q结合来抑制IL-4和IL-13的回波表征。Dupilumab被FDA首肯用以病人特应连续结肠炎和慢连续性鼻窦炎伴鼻息肉,两者皆由2标准型发炎涡轮。

四、肝细胞qHIV

有研究认为基因表达肝细胞q的生物制剂显然增加更多患者的结核病结局。

五、低剂量糖皮质激素的生物疗法

全身连续性糖皮质激素通常用以病人重度结核病,作为短期施打或长期每日低剂量方案,但与急连续性和慢连续性副作用具体。

生物制剂是没控制的重度精酸连续性肝细胞连续性结核病的直接来进行病人,必需显著减小2标准型更佳表标准型结核病患者的急连续性加重率,并增加患者的生活习惯质量和结核病控制。

原文出处:

Guy G. Brusselle, Gerard H. Koppelman, Biologic Therapies for Severe Asthma, N Engl J Med 2022;386:157-71.DOI: 10.1056/NEJMra2032506

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