JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面不太可能更敏感!

2021-12-06 04:00:23 来源:
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近年来,精确检测阿尔茨海默得病(AD)的血液有机体圣万的开发得到了快速进展,这声称这些有机体圣万将进一步应用于临床研究如在此之前所述和临床研究试验。这种应用对于临床研究在此之前AD病患者来说尤其如此,因为需要可扩展的、侵入普遍性较差的有机体圣万来筛选大量的认知障碍(CU)人群,以测试创新制裁措施。

AD的得病变与圆锥细胞内的形态、分子和功能重塑有关,这一步骤被称为加成普遍性圆锥囊状浸润。囊状纤维酸普遍性蛋白(GFAP)是一种加成普遍性圆锥囊状细胞内浸润的有机体圣万,其血液总体在临床研究在此之前AD病患者之中较高,是该疾得病最初期之中的一个有希望的候选有机体圣万。

然而,目在此之前还不知道在整个AD步骤之中,血液之中的GFAP总体是否存在差异,其普遍可靠性是否与脑脊液(CSF)GFAP相似。为此,有专家称赞从临床研究在此之前AD到AD痴呆的整个AD年之中步骤之中的血液GFAP总体,并与CSF GFAP透过相对,发表在JAMA子刊上。

这项观察普遍性的横断面研究从2014年7月末29日至2020年1月末31日从3个之中心收集数据。人口减少和痴呆症的转化有机体圣万(TRIAD)队列(美国蒙特利尔)包括整个AD年之中普遍性的生殖。阿尔茨海默得病和家庭(ALFA+)研究(塞维利亚巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière队列(蒙彼利埃)的结果得到了声称,在此之前者包括临床研究在此之前AD的生殖,后者包括有病症的AD生殖。

共有300名TRIAD参加者、384名ALFA+参加者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参加者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ阳普遍性者相比较,临床研究在此之前AD病患者的血液GFAP总体引人注意升高(TRIAD:Aβ阳普遍性者少于=185. 1pg/mL,Aβ非典型少于=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ阳普遍性少于=121.9=pg/mL,Aβ非典型少于[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD年之中体的无病症期之中,血液GFAP总体也较高(TRIAD:CU Aβ非典型少于=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ非典型少于=332.5pg/mL;AD少于=388.1pg/mL vs CU Aβ阳普遍性少于=185.1 pg/mL;巴黎:MCI Aβ非典型少于=368.6pg/mL;AD少于=376.4pg/mL vs CU Aβ阳普遍性少于=161.2pg/mL)。)

血液GFAP的幅度变化丝毫高于CSF GFAP的变化。与CSF GFAP相比较,血液GFAP能更精确海地区分Aβ非典型和Aβ阳普遍性生殖(血液GFAP的曲率下面积,0.69-0.86;CSF GFAP的曲率下面积,0.59-0.76)。此外,血液GFAP总体仅在间歇Aβ得病变的生殖之中与tau得病变呈正相关。

这项研究声称,血液GFAP是检测和加成普遍性圆锥囊状细胞内得病变和Aβ得病变的敏感有机体圣万,即使在AD最初期之中的生殖之中也是如此。

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